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下面附上一則新聞讓大家了解時事



時序已進入初秋,早晚溫差大,正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。

高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示,50歲以上民眾本身免疫力較差,若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染,易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症,治療相當不易。他並且強調,國外研究也指出,若先染流感後染肺炎鏈球菌,病情進展快,致死率極高。

戴書郁醫師說明,50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差,只要一個小感冒,就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出,從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現,65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌,死亡率可高達2成,顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。

▲據疾管署的調查,截至9月9日為止,流感併發症的人數已近800人,其中50歲以上者佔比高達6成,顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按:圖片人物非新聞當事人)

至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群,戴書郁醫師表示,5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特住宿評價王別注意。他還特別提到,據國外的研究資料顯示,包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率,會比平常人高出約3至8倍。

針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防,戴書郁醫師分析,在臨床上,肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療;然而,由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重,且因為抗藥性的問題及抗生素的使用,使醫師很難快速且正確的判斷病原,以致延誤治療良機,讓治療的難度大幅提升。因此,就現階段來說,施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。

戴書郁醫師解釋,目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇,分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」,兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。

戴書郁醫師進一步說明,舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型,但卻沒有免疫記憶力,故保護效期只有2至4年,即使後來繼續補打,效果仍然有限;至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人,是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗,能成功誘發免疫記憶,提高抗體親和力,所以有較長時間的保護,即使做第二劑的補強接種,也能成功產生有效的抗體反應,且可降低鼻咽腔帶菌,滿足群體保護的需求。

衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議,5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低,故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外,包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變(包含腎病症候群)、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者,皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群;若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者,則應優先接種一劑結合型疫苗 。

戴書郁醫師指出,由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應;因此他建議,50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」,讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲,50歲以上民眾尤其有慢性疾病者,應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗,以在流感高峰期正式到來之前,做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。



旺報【記者葉文義╱住宿訂房專題報導】

編者按:深港通開通後續有利大陸資本市場改革與人民幣國際化,有望促成A股納入MSCI新興市場指數,也是外資獲得參與「新中國」經濟市場機遇門票。通過滬港通和深港通機制,加深了中國與世界經濟和資本市場的聯通,意義非常深遠,也意味著一盤金融大棋局的肇始。實際上,大陸資本市場積極對外開放之際,各項改革正如火如荼進行之中。其中最重要的政策包括債轉股、國企改革、PPP模式(公共私營合作制),都將是貫穿今、明兩年中國資本市場最重大的投資主題。債轉股的推出將有助於緩解市場對銀行壞帳以及產能過剩行業債務危機的擔憂;大型央企重組整合步伐加快,有助於中國企業做強做大,並沿著「一帶一路」走出去,與全球企業接軌;PPP模式更是刺激經濟發展的重要手段,可能成為替代房地產、金融、製造業疲軟後的新增長點。深港通蓄勢待發,隨著開通倒數,香港、深圳以及上海股市即將形成真正一體化市場,也會將兩地市場的國際影響力拉抬到一個新高度,形成與華爾街比肩的世界金融重要陣地,且更好地支援中國經濟社會的全面發展。

深港通密集測試,最快下周開通,代表新中國經濟的深圳股市將與全球市場進行對接,而且隨著深港通宣布實施後,總投資額度也一併取消,意味著大陸的股票市場實際上已經對所有國際投資者開放,全球資金都能參與「新中國」經濟發展。

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有利MSCI納入A股

大陸已經是世界第2大經濟體,深港通的推出,國際投資者將可使用人民幣投資中國最具創新活力的上市公司,尤其是總額度的取消將給外資機構帶來更多投資自由和便利,預計有助於推動國際主要指數編制機構未來將A股納入這些主要指數。

透過滬港通和深港通等機制將大陸和香港兩個資本市場直接聯通,其實也是加深大陸與世界經濟和資本市場的聯通。

由於滬港通以及深港通均使用人民幣進行結算,可以提高人民幣在海外的使用率,有助於推動人民幣國際化進程,也是人民幣資本帳戶開放的重要一步。

香港已經是一個發達市場,很多制度與國際標準都非常接近,透過深港通和滬港通,既可以引導更多的大陸內部資金和投資者參與香港市場,支持香港繁榮穩定,也可以推動甚至倒逼A股的市場制度完善,提高其市場效率和監管水準,實現雙贏。

人幣國際化新步伐

實際上,深港通有助於提升深圳上市公司的國際影響力,有利於增強企業發展和獲利能力,特別是中小板企業。而且,深港通為大陸投資者提供又一個海外投資管道,有利於投資者的資產配置和風險分散,是人民幣國際化的新步伐。

中金公司認為,A股市場仍對海外投資者有吸引力。海外機構投資者占比的逐步上升,有望在改變A股市場以散戶為主的投資環境,改變成交頻繁、換手率高的投資風格,使A股市場更為理性、成熟。

從中長期看,隨著深港通不設總額度的互通機制誕生,對A股市場的很多深遠影響將會逐步顯現,比如交易策略和產品會更加多樣化,監管理念和制度朝著更成熟、更國際化的趨勢邁進。

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